文／奇威專注力教育中心 廖笙光 執行長

　　孩子已經進入小學了，但是晚上睡覺還是會尿床，到底是什麼原因呢？是孩子哪裡出了狀況了嗎？之前明明就可以自己控制，為什麼又會出現這樣的情況，往往讓媽媽感到非常的擔心。

「上廁所」應該是一件很開心的事情，因為這是孩子開始學會如何「自我控制」，真得是一件很了不起的事情。「上廁所」不應該是一件很羞恥的事情，請不要讓孩子將噁心、骯髒、生病連結在一起。不然，孩子很容易將上廁所當作是一件很可怕的事情，反而導致孩子會出現憋尿、便祕的情況，也導致孩子在學習如廁控制上面的困難與壓力。

孩子在學習「上廁所」上，當孩子在二至四歲時，伴隨的語言表達能力的發展，在白天清醒的時候，可以控制自己不會尿褲子了。但是在晚上睡熟了以後，常常還是會出現失控的情況，也就會導致尿床的情況出現。在統計上，三歲的孩子約有40%會出現有尿床情形，這一個普遍的情況。隨著年齡的增長，孩子的控制能力越來越好，基本上在五歲以後不會出現尿床的情況了。

當孩子五歲以後，如果還是有出現尿床的情況時，往往需要先分辨是「生理」或「心理」上的原因。也就是，持續性發生（還沒學會如何控制）或是間歇性發生（有壓力的情況增加），兩種的處理方式並不相同。如果是前者需要練習的是膀胱的控制能力，後者則是要去除孩子的壓力來源。

在協助孩子克服「尿床」問題，我們常會觀察到這些孩子有幾個常見的問題：(一)不愛喝水、(二)習慣憋尿、(三)非常怕黑，也因此在協助上並不是一味的責備，而是對應上面的問題，教導孩子克服問題的方式。

(一) 白天多喝水

在白天的時候多喝水，可以增加孩子膀胱的彈性，讓孩子在睡覺時，有更大的「儲存量」而不會尿出來。許多孩子因為怕尿床或漏尿的孩子，因為擔心自己控制不好，所以不敢喝水，結果反而導致膀胱練習的機會不多。如果孩子年紀已經超過七歲後，更可以讓孩子在上廁所時，藉由分段尿尿的方式來訓練其括約肌的力量，達到訓練的目的。請讓孩子在白天時多喝水，睡前一小時不要喝水，才是正確的協助方式。

(二) 定時上廁所

需多習慣憋尿的孩子，是因為對於廁所感覺到不乾淨，或將上廁所當作是骯髒的事情，所以導致孩子會出現忍耐的情況。往往一直到再也忍耐不住時，才願意說，但是常常也就來不及了。也因此，如何讓孩子覺得廁所是一個乾淨的地方，也就很重要。最簡單的方式，就和孩子一起清洗浴室，讓孩子覺得馬桶已經被洗乾淨了，很自然地孩子的焦慮就會降低。此外，也要讓孩子養成定時上廁所的習慣，特別是在睡覺前一定要上廁所，將會有所幫助。反而不建議，當孩子睡著後再叫醒孩子尿尿，往往導致孩子更感到壓力，反而會因為睡眠不好而更容易尿床。

(三) 自己上廁所

許多五歲以後的孩子，在睡覺時有尿意會醒過來，自己去上廁所。部分孩子也是會醒過來，但是不敢自己走過暗暗的走道，打開黑黑暗暗廁所，甚至會出現在廁所門口尿尿的情況。這特別容易出現在怕黑、怕怪物的五歲孩子身上，也因此和孩子玩一些在暗暗房間裡的手電筒遊戲，降低孩子怕黑的感覺；避免和孩子說鬼故事，也是一個很重要的關鍵，因為這時孩子往往分不清楚什麼是故事，什麼是真實的。在睡覺前，幫孩子在走廊上點盞燈，或讓廁所的小燈開著都會是有幫助的方式。

當孩子還會「尿床」時，如果一周只出現一次，請不要過度擔心，孩子需要的是鼓勵與練習。當孩子「尿床」時，可以讓孩子練習一起「收拾」，讓孩子學習「負責」的概念；但請千萬不要「嘲笑」孩子，讓孩子學到「挫敗」，反而更增加孩子的壓力而導致情況變得更為嚴重。練習是需要時間的，請多給孩子練習的機會，多一點耐心與鼓勵，讓孩子更快的學會如何控制。

轉載自TOP945康軒學習雜誌【初階版】