文／奇威專注力教育中心 廖笙光 執行長

孩子說話老是結結巴巴的，越是提醒卻變得越嚴重；說話發音不標準，常常被同學取笑，所以常常悶悶不樂，變得越來越內向。當孩子有說話不流暢的困擾時，父母與老師常常是越提醒，孩子卻越來越是嚴重。常常讓父母感到焦慮而不知所措，到底應該如何幫助孩子呢？

事實上，「口吃」經常會發生在孩子的身上，特別是在兩歲半左右，這是一個發展的過度階段，也因此父母請不要過度的擔心。這主要是因為孩子突然學會大量的詞彙，因此大腦想得太快，但是嘴巴和舌頭卻跟不上，所以才會導致說話結結巴巴的情況出現。這時，千萬不要一直提醒孩子，更不要糾正孩子要他說清楚，那樣反而會導致孩子口吃的持續時間。相反地，這時應該盡量鼓勵孩子講話，並且正常地與孩子對話，當他能越來越熟練地控制舌頭和呼吸時，口吃的情況也就會漸漸地降低。

在研究文獻上，「口吃」常會與孩子是否曾經改過慣用手有關，特別是在小男生。也因此，左撇子的孩子被要求改為右手寫字時，如果出現口吃的情況時，我們往往就會建議父母盡量不要改為右手，以免導致日後口吃出現的風險。基本上，在孩子五歲之前，如果孩子有暫時性「口吃」的情況，父母往往不需要過度的擔心。

然而，基本上當孩子五歲以後，如果還有「口吃」的情況，那就必須要特別的注意。首先，應該要分辨「壓力」與「結巴」之間的關係。如果孩子平常說會都很順，但是需要上台、比賽等有「壓力」的情況，「結巴」的情況會變得嚴重。這往往是因為焦慮，導致孩子在說話和換氣不順暢，所引發出來的困擾。也因此，協助孩子最好的方式，就是「降低壓力」和「減少提醒」。相反地，越是提醒孩子「慢慢說」、「不要急」，往往會導致孩子更加的焦慮，反而導致孩子說話更不流暢。

相反地，如果無論有無「壓力」，孩子說話就是不清不楚的，那可能就會是「構音障礙」。這往往與孩子在舌頭動作的靈巧度有關，因為孩子無法將舌頭放置於口腔內適當的位置，因此導致發音受到干擾，往往就會導致孩子說話ㄐ、ㄑ不分，ㄘ、ㄙ混淆的情況。在經驗上，這往往和孩子挑食，喜歡吃澱粉質(麵包、餅乾)的食物有關。由於，食物總類過度單純，也因此在用餐時舌頭往往不需要反覆的翻轉來將食物變成食糰，只需要用口水將澱粉融化，然後吞下。所以，舌頭動作的練習機會比較少，導致動作的不協調，進而導致發音不準確的問題。改善孩子飲食的習慣，增加食物的複雜度會有很大的幫助。

協助說話不流暢的孩子時，請做到「三要」和「三不」的原則。

「三要」:

• 要聽孩子說話的內容，不要刻意注意孩子的表達。
• 要放慢你說話的速度，讓孩子模仿你說話的速度。
• 要習慣重述孩子的話，確定你了解孩子所說的話。

「三不」:

• 不要強調「放輕鬆、慢慢說、別急、想好再說」。
• 不要模仿孩子說話的方式，會打擊到孩子的自信。
• 不要急著幫孩子把話說完，會影響他表達的意願。

幫孩子最好的方式不是提醒，而是從調整我們自己說話的速度開始。讓孩子自然而然地模仿，說話的節奏與呼吸，才是協助孩子最好的方式。如果孩子說話的流暢度，已經影響到孩子的自信心時，這時建議父母可以安排語言治療師的協助，而不要過度擔心或是不停提醒孩子。很多時候，孩子的問題並不嚴重，只是需要稍微的調整與適當地練習就可以了。

本文轉載康軒初階學習雜誌專欄